Czym różni się spoczynkowe EKG od Holtera 24h?

Chociaż oba badania służą do oceny elektrycznej pracy serca, dostarczają lekarzowi zupełnie innych informacji. Wyjaśniamy, kiedy wystarczy krótkie badanie w gabinecie, a kiedy konieczne jest całodobowe monitorowanie rytmu serca.
W Prima Clinica w Pasłęku konsultacji kardiologicznych udziela lek. Jakub Szost, który na miejscu wykonuje diagnostykę czynnościową i obrazową serca – w tym EKG spoczynkowe oraz kwalifikację do monitorowania metodą Holtera.
Poniżej odpowiadamy na najczęstsze wątpliwości pacjentów dotyczące obu tych procedur.
EKG spoczynkowe – „Fotografia” Twojego serca
Standardowe EKG spoczynkowe to podstawowe badanie diagnostyczne. Trwa zaledwie kilka minut i wykonuje się je w pozycji leżącej po podłączeniu elektrody do klatki piersiowej oraz kończyn.
Jak to działa?
- EKG rejestruje prądy elektryczne powstające w mięśniu sercowym i zapisuje je na taśmie papieru w postaci charakterystycznych fal.
- EKG spoczynkowe przypomina zdjęcie fotograficzne. Pokazuje dokładny stan i elektryczną czynność serca w konkretnym, krótkim fragmencie czasu – wtedy, gdy leżysz spokojnie w gabinecie lekarskim.
- Co pozwala wykryć? – świeży lub przebyty zawał serca, zaburzenia przewodzenia, cechy przerostu mięśnia sercowego czy utrwalone zaburzenia rytmu, które występują stale.
Holter EKG (24h) – „Film” z całego Twojego dnia
Holter EKG to badanie polegające na ciągłym, zazwyczaj 24-godzinnym monitorowaniu zapisu EKG podczas codziennej aktywności pacjenta.
Jak to działa?
- Pacjentowi zakłada się na klatkę piersiową elektrody połączone z małym, lekkim urządzeniem rejestrującym umieszczonym na pasku. Badany wraca do domu, wykonuje standardowe czynności, pracuje i śpi, a urządzenie bez przerwy zapisuje każdą ewolucję serca (zwykle od 90 000 do 110 000 uderzeń na dobę).
- Holter EKG jest jak film pełnometrażowy. Nie rejestruje tylko pojedynczego kadru, ale pokazuje, jak serce reaguje na wysiłek fizyczny, stres, posiłek, a także jak pracuje podczas głębokiego snu.
- Co pozwala wykryć? – epizody zaburzeń rytmu (np. dodatkowe skurcze, kołatania, migotanie przedsionków), które pojawiają się okresowo i mogą nie ujawnić się podczas 5-minutowego badania w gabinecie.
Najczęściej zadawane pytania (Q&A)
– Dlaczego moje EKG spoczynkowe wyszło prawidłowo, a lekarz i tak zlecił Holtera?
To bardzo częsta sytuacja. Jeśli odczuwasz kołatanie serca, „zamarzanie” rytmu lub duszności, które pojawiają się np. tylko wieczorem lub po wejściu po schodach, krótkie badanie spoczynkowe w gabinecie może ich po prostu nie uchwycić. Holter EKG pozwala zarejestrować te incydenty w momencie ich faktycznego wystąpienia.
Jak należy przygotować się do badania Holter EKG?
- Zadbaj o wygodne, luźniejsze ubranie.
- Skóra na klatce piersiowej powinna być czysta i nieposmarowana balsamem (u mężczyzn z obfitym owłosieniem może być konieczne jego zgolenie w miejscach przyklejenia elektrod, aby zapewnić dobrą przyczepność).
- Podczas noszenia rejestratora nie wolno brać kąpieli ani prysznica, aby nie zamoczyć sprzętu.
- Bardzo ważne jest prowadzenie dzienniczka pacjenta – zapisywania godzin posiłków, wysiłku, zażytych leków oraz ewentualnych objawów (np. ból, zawroty głowy).
Diagnostyka kardiologiczna w Prima Clinica
W Prima Clinica w Pasłęku dbamy o to, aby proces diagnostyczny był sprawny i czytelny dla pacjenta. Lek. Jakub Szost przeprowadza na miejscu konsultacje kardiologiczne oraz kwalifikuje i wykonuje badania diagnostyczne:
- EKG spoczynkowe,
- ECHO serca (UKG) – badanie ultrasonograficzne oceniające strukturę anatomiczną, kurczliwość mięśnia oraz pracę zastawek,
- Holter EKG – ciągłe monitorowanie rytmu serca.


